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Fachspezialist Bekämpfung Versicherungsmissbrauch (m/w) 100%

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Ihre Persönlichkeit und Individualität machen den Unterschied. Im Team BVM arbeiten wir mit viel Fingerspitzengefühl und finden die Unstimmigkeit. Das ist genau Ihr Ding? Dann leben Sie Ihre Leidenschaft in einer Position, in der Sie unsere Mitarbeiter und Kunden vor ungerechtfertigten Leistungsbezügen schützen und somit aktiv zum Unternehmenserfolg beitragen. Sie haben die Möglichkeit, Ihr Arbeitsumfeld- sowie Aufteilung autonom zu gestalten. Mindestens ein Tag die Woche arbeiten Sie auf der Generaldirektion in Winterthur, ansonsten kann der Arbeitsort flexibel angepasst werden.
Fachspezialist Bekämpfung Versicherungsmissbrauch (m/w) 100%
  • Abklärungen und Auswertungen in der ganzen Schweiz im Zusammenhang mit Missbrauchsverdacht bei Krankenversicherungsleistungen sowie Leistungen im Bereich Krankentaggeld und Unfallversicherung
  • Entwickeln von fallbezogenen Strategien zur effektiven und effizienten Beurteilung von BVM-Fällen
  • Vornehmen von geeigneten Abklärungen und Durchführen von Besprechungen u.a. mit Versicherten und Leistungserbringern
  • Verfassen von Rechtsschriften, Verfügungen, Strafanzeigen und Ablehnungsentscheiden
  • Hervorragende Versicherungskenntnisse (mind. 5 Jahre Praxiserfahrung), vorzugsweise in der Krankenversicherung mit höherem Fachausweis oder juristische Ausbildung mit Erfahrung im Versicherungsbereich
  • Sie haben Erfahrung in Ermittlungstätigkeiten
  • Medizinisches Know-how sowie Kenntnisse im Tarmed sind wünschenswert
  • Verantwortungsbewusste, belastbare und kommunikative Persönlichkeit mit guten analytischen Fähigkeiten
  • Sie sind es gewohnt, selbständig zu arbeiten und Entscheide zu fällen
  • Neben stilsicherem Deutsch sind sehr gute Sprachkenntnisse in Französisch und/oder Italienisch erwünscht

Entdecken Sie eine einzigartige Unternehmenskultur, die unternehmerisches Engagement, Fairness und persönliche Lebensplanung vereint. Entscheiden Sie sich für SWICA als Arbeitgeber mit modernen Anstellungsbedingungen, grosser Aufgabenvielfalt sowie hohem Gestaltungsspielraum.

Veronica Massarelli, Fachspezialistin HR Recruiting, gibt Ihnen gerne Auskunft.

SWICA - Meine neue Herausforderung

Die SWICA Gesundheitsorganisation ist mit rund 1,5 Millionen Versicherten und 27 000 Unternehmenskunden eine der führenden Kranken- und Unfallversicherungen der Schweiz. Sie setzt mit überdurchschnittlicher Servicequalität auf ein qualitativ hochwertiges Dienstleistungsangebot. Entscheiden Sie sich für SWICA. Wir freuen uns auf Bewerber, die sich mit unserer Philosophie identifizieren und sie überzeugend nach innen und aussen vertreten wollen.

Römerstrasse 38, 8400 Winterthur

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5,0

Based on 1 reviews

Career / Further education
Salary / Social benefits
Work-life balance
Management

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