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SpezialistIn Bekämpfung Versicherungsmissbrauch BVM 80% - 100% (D/F)

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Visana
SpezialistIn Bekämpfung Versicherungsmissbrauch BVM 80% - 100% (D/F)


Visana gehört zu den grössten Kranken- und Unfallversicherern der Schweiz. Die Nähe zu unseren Kundinnen und Kunden ist uns besonders wichtig. Wir hören ihnen zu und begegnen ihnen stets auf Augenhöhe, menschlich und umsichtig. Zur Verstärkung unseres Teams suchen wir eine engagierte Persönlichkeit als

SpezialistIn Bekämpfung Versicherungsmissbrauch BVM

80% - 100% (D/F)

Dein Aufgabengebiet:

Du ermittelst in konkreten Verdachtsfällen in den Bereichen Heilungskosten, Krankentaggeld, Unfallversicherung und Directa in den französisch sprechenden Landesteilen. Du prüfst und beurteilst, ob ein Versicherungsmissbrauch oder Betrug vorliegt, führst bei Bedarf Befragungen durch, erstellst nötigenfalls Strafanzeigen sowie anspruchsvolle Korrespondenz. Du koordinierst und unterstützt fachlich alle internen und externen Schnittstellen und arbeitest bei Bedarf mit unserem Rechtsdienst zusammen.

Du erarbeitest Methoden und Arbeitsinstrumente, um das Erkennen und die Bekämpfung des Versicherungsmissbrauchs weiterzuentwickeln und erstellst Datenauswertungen. Du nimmst selbständig Rückforderungen vor und korrespondierst mit Leistungserbringern, Versicherten oder Anwälten.
Dein Profil:

Du verfügst über hervorragende Versicherungserfahrung bei einer Krankenkasse in den Bereichen Heilungskosten, Krankentaggeldversicherung und Unfallversicherung sowie über branchenbezogene Ermittlungserfahrung im Bereich Bekämpfung Versicherungsmissbrauch. Weiter bringst du medizinische Kenntnisse (MPA, FaGe, dipl. Pflegefachperson, etc.) sowie Tarmed Erfahrung mit und besitzt sehr gute analytische und kommunikative Fähigkeiten mit stilsicherer Ausdrucksweise. Zusätzlich hast du eine Affinität Datenauswertungen zu erstellen, um daraus Rückschlüsse zu erkennen. Du bist zweisprachig (deutsche oder französische Muttersprache mit verhandlungssicheren Kenntnissen der anderen Sprache) und hast eine selbständige, strukturierte und lösungsorientierte Arbeitsweise.
Unsere Leistungen:

Wir bieten dir eine abwechslungsreiche Aufgabe und spannende Herausforderungen mit hohem Selbstbestimmungsgrad in einem vielseitigen, fachlich starken Team mit tollem Arbeitsklima. Weiter profitierst du von attraktiven Anstellungsbedingungen, fortschrittlichen Sozialleistungen und diversen Fringe Benefits:
  • Rabatte auf Versicherungsprämien, gratis Mobil- und Halbtaxabonnement
  • Flexible Arbeitszeiten, 40h/Woche und grosszügige Möglichkeit für Homeoffice
  • Sehr gute Entwicklungs- und Weiterbildungsmöglichkeiten
  • Arbeitsort ist Lausanne oder Bern


Wenn du die Zusammenarbeit in einem lebhaften, dynamischen Umfeld schätzt, sollten wir uns kennenlernen. Wir freuen uns auf deine vollständige Online-Bewerbung unter https://jobs.visana.ch. Für Fachauskünfte steht dir Christian Gautschi, Gruppenleiter Bekämpfung Versicherungsmissbrauch, 031 357 89 54*, gerne zur Verfügung. HR Business Partner ist Franziska Hadorn, 031 357 95 51*.

Für diese Stelle werden keine Bewerbungen von Personalvermittlern berücksichtigt.

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3,0

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Career / Further education
Salary / Social benefits
Work-life balance
Management

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