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Emplois de Assistant médical

L'assistant dentaire a déjà obtenu son diplôme, mais n'occupe pas de poste dirigeant. Il a déjà quelques années d'expérience dans le métier et a une grande responsabilité en matière de santé et de bien-être du patient. Font partie du métier d'assistant médical l'auscultation, les soins et les opérations, ainsi que la prescription de médicaments. L'assistant médical n'a pas complété sa formation de médecin spécialiste. Il est donc nécessaire de suivre une formation continue pour certains aspects techniques, pour lesquels les hôpitaux et les centres de soins en Suisse proposent constamment des cours. Vous êtes assistant médical et cherchez du changement dans votre travail ? Vous trouverez sur Jobscout24.ch tous les lieux en Suisse où un assistant médical est recherché.

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Fachexperte/in Wirtschaftlichkeitsprüfung / BVM

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Der Bereich Wirtschaftlichkeitsprüfung - Bekämpfung Versicherungsmissbrauch (WP-BVM) stellt als zentrale Drehscheibe der CSS sicher, dass Unregelmässigkeiten früh erkannt, gemeldet und geahndet werden. Um unsere Kundinnen und Kunden davor zu schützen, möglichst wenige unkorrekte, missbräuchliche oder sogar betrügerische Leistungen quer finanzieren zu müssen, ist es die Aufgabe des Ressorts WP-BVM, unberechtigte Leistungen abzuweisen oder zurück zu fordern. Nebst der eigenständigen Fallbearbeitung führen Sie als Fachexperte/WP-BVM auch Schulungen, Sensibilisierungen und weitere präventive Aktivitäten durch.

Für den ressortübergreifenden Ausbau der Wirtschaftlichkeitsprüfung und Bekämpfung des Versicherungsmissbrauchs suchen wir Sie. Zusammen mit Kolleginnen und Kollegen aus anderen Teams, welche sich ebenfalls in diesem Tätigkeitsbereich engagieren, leisten Sie in der neu dafür geschaffenen Vollzeitstelle einen massgeblichen Beitrag dazu.
Fachexperte/in Wirtschaftlichkeitsprüfung / BVM

Fachexperte/in Wirtschaftlichkeitsprüfung / BVM

80 - 100

Luzern

Ganz persönlich zusammenarbeiten.

 

  • Wirtschaftlichkeitsprüfung und Bekämpfung von Versicherungsmissbrauch (BVM)
  • Prüfen und bearbeiten (recherchieren, ermitteln etc.) von komplexen Leistungs- und Schadenfällen im Bereich Pharma mit Verdacht auf unwirtschaftliche, missbräuchliche oder betrügerische Forderungen
  • Durchführen von Datenanalysen, auch mit Unterstützung/Input aus anderen Bereichen
  • Führen von Verhandlungen sowie Durchsetzen der notwendigen Aktivitäten und Massnahmen, sei es gegenüber Kunden oder Leistungserbringern
  • Führen von anspruchsvoller Korrespondenz in Deutsch sowie deren umfassender Dokumentation
  • Koordination und fachlicher Support zu allen internen wie externen Schnittstellen inklusive Rechtsdienst
  • Mithilfe bei der Fachausbildung/Schulung/Sensibilisierung sowie Beraten der Schnittstellen aller Konzernbereiche

 

  • Erfahrung auf dem Gebiet der Kranken- oder Personenversicherungen, ein medizinisch/pharmazeutischer Hintergrund ist von Vorteil, eventuell bereits mit Schnittstellen zum BVM
  • Fähigkeit, komplexe Sachverhalte und Zahlen zu analysieren und strukturiert darzustellen
  • Gute Anwenderkenntnisse der Microsoft Office-Programme, explizit Excel oder andere Analysetools
  • Befragungs- und Ermittlungserfahrungen, auch in Protokollführung sind ein Plus
  • Verhandlungserfahrung mit internen und externen Parteien mit psychologischem Geschick
  • Kenntnisse des materiellen und formellen Sozialversicherungs-, Zivil- oder Strafrechts von Vorteil
  • Gute Ausdrucksweise in Deutsch, Fremdsprachen von Vorteil (Französisch, Italienisch, Englisch)
  • Hohe Flexibilität, insbesondere Bereitschaft sich mit immer wieder neuen Themen auseinanderzusetzen
  • Eigeninitiative, Durchsetzungskraft und Lösungsorientierung gepaart mit Freude an der Arbeit im Team
  • Kommunikationsgewandt, hohe Sozialkompetenz/Empathie, vernetztes und analytisches Denken

Rita Schaller

058 277 46 39

Standard

Evaluation globale

2,5

Sur 2 évaluations

Opportunités de carrière / Formations continues
Salaire / Prestations sociales
Equilibre vie professionnelle-vie privée
Management

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